11.4. Ponction / Biopsie avec ou sans guidage

La cible de ces gestes diagnostiques peut être :

  • un liquide : liquide articulaire, liquide céphalorachidien, la plèvre, le péritoine ;
  • la peau : dermo-épidermique, tissus sous cutanés sus fasciaux (épiderme, derme, tissu cellulaire sous cutané sans dépassement du fascia superficiel), tissus mous sous fasciaux (atteinte ou dépassement du fascia superficiel) ;
  • l’artère temporale ;
  • les glandes salivaires accessoires ;
  • la moelle osseuse ;
  • le nerf ou le muscle ;
  • l’os, le disque ou l’articulation ;
  • un organe superficiel défini pour les gestes sous guidage échographique pour toute structure non vasculaire de localisation non intrathoracique, non intra-abdominale. Cette définition concerne donc l’articulation, l’appareil capsuloligamentaire, le muscle et le tendon.

Seuls les gestes sous guidage radiographique ou échographique sont décrits. En cas de gestes réalisés sous guidage scanographique ou remnographique, se référer à la CCAM en vigueur sur le site de l’Assurance Maladie.

Ponction/Biopsie : tête

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
EBHA001
Biopsie unilatérale ou bilatérale de l'artère temporale superficielle, par abord direct
(ZZLP025)
1
0
52,25
52,25
2
ADC
HCHA002
Biopsie des petites glandes salivaires [glandes salivaires mineures] [glandes salivaires accessoires]
(ZZLP025)
1
0
33,88
23,68
2
ADC
LAHH002
Biopsie du crâne et/ou du massif facial, par voie transcutanée avec guidage radiologique
(ZZLP025)
1
0
107,78
76,8
1
ATM
LAHH004
[F, J, K, P, S, U]
Ponction ou cytoponction du crâne et/ou du massif facial, par voie transcutanée avec guidage radiologique
(ZZLP025)
1
0
107,78
104,5
1
ATM

 

Ponction/Biopsie : sans mention de localisation

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
AHHA001
Biopsie de nerf périphérique, par abord direct
(ZZLP025)
1
0
51,76
47,58
1
ADC
AHHA002
Biopsie neuromusculaire, par abord direct
(ZZLP025)
1
0
65,94
55,8
1
ADC
AHHB001
Biopsie de nerf périphérique, par voie transcutanée
1
0
44,61
44,61
2
ATM
FCHB001
Ponction ou cytoponction de nœud [ganglion] lymphatique, par voie transcutanée sans guidage
(ZZLP025)
1
0
5,76
5,76
2
ATM
FEHB001
[F, P, S, U]
Prélèvement de sang artériel, par voie transcutanée
1
0
9,6
9,6
2
ATM
PCHB001
Biopsie musculaire, par voie transcutanée
(ZZLP025)
1
0
41,8
41,8
2
ATM
PDHA001
Biopsie des tissus mous sousfasciaux, par abord direct
Biopsie musculaire chirurgicale Avec ou sans : biopsie de la peau et/ou des tissus souscutanés susfasciaux "À l'exclusion de : biopsie, par abord direct - de nerf périphérique (AHHA001) - neuromusculaire (AHHA002) - d'artère des membres ou du cou (EBHA002) - unilatérale ou bilatérale de l'artère temporale superficielle (EBHA001)" (ZZLP025)
1
0
41,8
41,8
1
ADC
QZHA001
Biopsie dermoépidermique, par abord direct
À l'exclusion de : biopsie de la plaque aréolomamelonnaire (QEHA001) (ZZLP025)
1
0
20,56
19,99
2
ADC
QZHA005
Biopsie des tissus souscutanés susfasciaux, par abord direct
Avec ou sans : biopsie dermoépidermique (ZZLP025)
1
0
25,52
20,45
2
ADC

 

Ponction/Biopsie : tronc

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
AFHB001
[F, P, S, U]
Ponction de liquide cérébrospinal, par voie infraoccipitale ou latérocervicale transcutanée [Ponction sousoccipitale]
1
0
63,94
43,53
2
ATM
AFHB002
[F, P, S, U]
Ponction de liquide cérébrospinal, par voie lombale transcutanée [Ponction lombaire]
1
0
34,56
26,5
2
ATM
FDHB001
[F, P, S, U]
Ponction de moelle osseuse pour myélogramme dans un territoire, par voie transcutanée
(ZZLP025)
1
0
9,6
9,6
2
ATM
FDHB002
[J, K]
Biopsie ostéomédullaire, par voie transcutanée
(ZZLP025)
1
0
62,7
62,7
1
ATM
FDHB003
[A]
Ponction de moelle osseuse pour myélogramme et analyses biologiques dans plusieurs territoires sous anesthésie générale, par voie transcutanée
anesthésie (GELE001)
1
0
14,4
14,4
1
ATM
FDHB004
[J, K]
Ponction de moelle osseuse pour myélogramme et analyses biologiques avec biopsie ostéomédullaire dans le même territoire, par voie transcutanée
(ZZLP025)
1
0
67,5
67,5
1
ATM
FDHB005
[A, F, P, S, U]
Ponction de moelle osseuse pour myélogramme dans plusieurs territoires sous anesthésie générale, par voie transcutanée
anesthésie (GELE001)
1
0
14,4
14,4
1
ATM
FDHB006
Ponction de moelle osseuse pour myélogramme et analyses biologiques dans un territoire, par voie transcutanée
(ZZLP025)
1
0
9,6
9,6
2
ATM
GGHB001
[F, P, S, U]
Ponction d'un épanchement pleural, sans guidage
1
0
37,24
31,28
2
ATM
GGHB002
Biopsie de la plèvre, par voie transcutanée sans guidage
1
0
79,04
57,94
2
ATM
HPHB003
[F, P, S, U]
Ponction d'un épanchement péritonéal, par voie transcutanée
Ponction d'ascite, par voie transcutanée Facturation : ne peut pas être facturé avec un forfait de réanimation (YYYY015, YYYY020)
1
0
28,36
24,51
2
ATM
LHHH003
Biopsie osseuse et/ou discale de la colonne vertébrale, par voie transcutanée avec guidage radiologique
(ZZLP025)
1
0
93,59
76,8
1
ATM
LJHB001
Biopsie osseuse du sternum et/ou des côtes, par voie transcutanée
Ponction-biopsie de l'articulation sternoclaviculaire (ZZLP025)
1
0
71,61
45,56
2
ATM

Ponction/Biopsie : membre supérieur

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
MZHB001
Biopsie d'un os et/ou d'une articulation du membre supérieur, par voie transcutanée sans guidage
(ZZLP025)
1
0
38,86
28,59
2
ATM
MZHB002
Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre supérieur, par voie transcutanée sans guidage
Avec ou sans : examen du liquide synovial au microscope
1
0
28,81
20,74
2
ATM
MZHH001
Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre supérieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
Avec ou sans : examen du liquide synovial au microscope
1
0
24,79
9,6
2
ATM
MZHH003
Biopsie d'un os et/ou d'une articulation du membre supérieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
(ZZLP025)
1
0
76,8
76,8
2
ATM
ZZHJ001
Biopsie d'un organe superficiel sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique
"À l'exclusion de : biopsie, par voie transcutanée avec guidage échographique - d'une lésion de la glande thyroïde (KCHJ003) - d'une lésion de la glande mammaire (QEHJ001)"
1
0
76,8
76,8
2
ATM
ZZHJ007
Ponction ou cytoponction d'un organe superficiel sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique
"À l'exclusion de : ponction ou cytoponction, par voie transcutanée avec guidage échographique - d'une lésion de la glande thyroïde (KCHJ001) - d'une lésion de la glande mammaire (QEHJ003)"
1
0
26,1
19,2
2
ATM
ZZHJ016
Ponction ou cytoponction d'organe superficiel sur plusieurs cibles, par voie transcutanée avec guidage échographique
"À l'exclusion de : ponction ou cytoponction, par voie transcutanée avec guidage échographique - de plusieurs lésions de la glande thyroïde (KCHJ004) - de plusieurs lésions de la glande mammaire (QEHJ002)"
1
0
47,15
19,2
2
ATM
ZZHJ022
Biopsie d'organe superficiel sur plusieurs cibles, par voie transcutanée avec guidage échographique
"À l'exclusion de : biopsie, par voie transcutanée avec guidage échographique - de plusieurs lésions de la glande thyroïde (KCHJ002) - de plusieurs lésions de la glande mammaire (QEHJ005)"
1
0
115,2
115,2
2
ATM

Ponction/Biopsie : membre inférieur

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
NAHB001
[J, K]
Biopsie unicorticale de l'os coxal, par voie transcutanée
(ZZLP025)
1
0
64,32
63,64
2
ATM
NAHB002
[J, K]
Biopsie bicorticale de la crête iliaque, par voie transcutanée
Biopsie de la crête iliaque pour étude histomorphométrique (ZZLP025)
1
0
75,04
69,86
2
ATM
NZHB001
Biopsie d'un os et/ou d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée sans guidage
À l'exclusion de : biopsie de l'os coxal, par voie transcutanée (NAHB001, NAHB002) (ZZLP025)
1
0
52,93
38,76
2
ATM
NZHB002
Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée sans guidage
Avec ou sans : examen du liquide synovial au microscope
1
0
28,81
22,76
2
ATM
NZHH003
Biopsie d'un os et/ou d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
À l'exclusion de : biopsie de l'os coxal, par voie transcutanée (NAHB001, NAHB002) (ZZLP025)
1
0
76,8
76,8
2
ATM
NZHH004
[F, P, S, U]
Ponction ou cytoponction d'une articulation du membre inférieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
Avec ou sans : examen du liquide synovial au microscope
1
0
24,79
14,4
2
ATM
ZZHJ001
Biopsie d'un organe superficiel sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique
"À l'exclusion de : biopsie, par voie transcutanée avec guidage échographique - d'une lésion de la glande thyroïde (KCHJ003) - d'une lésion de la glande mammaire (QEHJ001)"
1
0
76,8
76,8
2
ATM
ZZHJ007
Ponction ou cytoponction d'un organe superficiel sur une cible, par voie transcutanée avec guidage échographique
"À l'exclusion de : ponction ou cytoponction, par voie transcutanée avec guidage échographique - d'une lésion de la glande thyroïde (KCHJ001) - d'une lésion de la glande mammaire (QEHJ003)"
1
0
26,1
19,2
2
ATM
ZZHJ016
Ponction ou cytoponction d'organe superficiel sur plusieurs cibles, par voie transcutanée avec guidage échographique
"À l'exclusion de : ponction ou cytoponction, par voie transcutanée avec guidage échographique - de plusieurs lésions de la glande thyroïde (KCHJ004) - de plusieurs lésions de la glande mammaire (QEHJ002)"
1
0
47,15
19,2
2
ATM
ZZHJ022
Biopsie d'organe superficiel sur plusieurs cibles, par voie transcutanée avec guidage échographique
"À l'exclusion de : biopsie, par voie transcutanée avec guidage échographique - de plusieurs lésions de la glande thyroïde (KCHJ002) - de plusieurs lésions de la glande mammaire (QEHJ005)"
1
0
115,2
115,2
2
ATM