11.2. Infiltration / Injection / Synoviorthèse

La cible de ces actes peut être un os ou une articulation, un ligament, une bourse séreuse, un nerf superficiel (ou sus aponévrotique) ou profond (ou sous facial, ou sous aponévrotique), une zone déclic, un organe superficiel. En effet, un organe superficiel défini pour les gestes sous guidage échographique correspond à toute structure non vasculaire de localisation non intrathoracique, non intra-abdominale ; cette définition concerne donc l’articulation, l’appareil capsuloligamentaire, le muscle ou le tendon.

Le geste peut être réalisé sans ou avec guidage.

Seuls les guidages échographique ou radiographique sont décrits dans ce présent livret. Se référer à la CCAM pour retrouver les autres actes sous guidage scanographique ou remnographique.

Ce chapitre inclut les actes réalisés dans le cadre d’une évaluation algologique. Il s’agit d’infiltration anesthésique. La cible peut être un nerf, l’espace intrathécal ou péridural ou une articulation. Par infiltration anesthésique d’un nerf, on entend l’injection d’un agent pharmacologique au contact d’un nerf par voie transcutanée.

Par intrathécal, on entend dans l’espace subarachnoïdien.

L’infiltration d’un nerf pelvien profond inclut la stimulation électrique.

Infiltration / Injection / Synoviorthèse : tête

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
ADLB001
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de branche terminale du nerf trijumeau
1
0
35,45
24,59
1
ATM
ADLH002
Infiltration anesthésique d'une branche de division du nerf trijumeau avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
1
0
13,9
9,6
2
ATM
AHLB003
Infiltration thérapeutique unilatérale ou bilatérale du nerf grand occipital [grand nerf occipital d'Arnold]
1
0
34,13
27,86
1
ATM
LBLB001
Infiltration et/ou lavage de l'articulation temporomandibulaire, par voie transcutanée
1
0
32,61
22,94
1
ATM
LBLB002
Infiltration périarticulaire temporomandibulaire, par voie transcutanée
1
0
17,02
13,9
1
ATM

 

Infiltration / Injection / Synoviorthèse : tronc

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
AHLB010
Infiltration thérapeutique de nerf de la paroi du tronc, avec stimulodétection
1
0
39,18
30,79
1
ATM
AHLB015
Infiltration thérapeutique de nerf de la paroi du tronc, sans stimulodétection
1
0
22,12
20,89
1
ATM
AHLB011
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf spinal à l'émergence rachidienne, sans guidage
Bloc paravertébral sans guidage
1
0
37,29
29,69
1
ATM
AHLH001
Infiltration anesthésique de nerf spinal à son émergence rachidienne avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
1
0
42,34
19,2
2
ATM
AHLH008
Infiltration anesthésique unilatérale ou bilatérale du nerf grand occipital [d'Arnold] avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
1
0
19,2
19,2
2
ATM
AHLH011
Infiltration anesthésique de branche dorsale de nerf spinal avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
À l'exclusion de : infiltration anesthésique unilatérale ou bilatérale du nerf grand occipital [d'Arnold] avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique (AHLH008)
1
0
32,86
19,2
2
ATM
AHLH014
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf spinal à l'émergence rachidienne, avec guidage radiologique
1
0
34,76
28,8
1
ATM
AHLH018
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de rameau dorsal de nerf spinal, avec guidage radiologique
1
0
44,87
28,8
1
ATM
LHLB001
Infiltration thérapeutique d'articulation vertébrale postérieure, par voie transcutanée sans guidage
1
0
34,17
34,17
1
ATM
LHLB002
Infiltration thérapeutique des ligaments périvertébraux, par voie transcutanée
1
0
21,44
16,47
1
ATM
LHLH001
Infiltration anesthésique d'articulation vertébrale postérieure avec guidage radiologique, avec évaluation diagnostique et pronostique
1
0
36,02
9,6
2
ATM
LHLH003
Infiltration thérapeutique d'articulation vertébrale postérieure, par voie transcutanée avec guidage radiologique
1
0
33,5
9,6
1
ATM
LJLH001
Infiltration thérapeutique d'articulation costovertébrale, par voie transcutanée avec guidage radiologique
1
0
41,54
9,6
1
ATM
ANLB004
Injection intrathécale d'agent pharmacologique à visée antalgique, avec évaluation diagnostique et pronostique
1
0
57,6
57,6
2
ATM
AFLB003
Séance d'injection intrathécale d'agent pharmacologique anticancéreux, par voie transcutanée
Avec ou sans : pose de cathéter intrathécal
1
0
1
ATM
AFLB006
[F, P, S, U]
Injection thérapeutique intrathécale d'agent pharmacologique, par voie transcutanée sans guidage
"À l'exclusion de : - rachianesthésie - séance d'injection intrathécale d'agent pharmacologique anticancéreux, par voie transcutanée (AFLB003)"
1
0
35,39
26,98
1
ATM
AFLB007
[F, P, S, U]
Injection thérapeutique péridurale [épidurale] d'agent pharmacologique, sans guidage
Injection péridurale par le hiatus sacral
1
0
44,9
44,9
1
ATM
AFLB013
Séance d'administration intrathécale d'agent pharmacologique anticancéreux, par un dispositif implanté
1
0
1
ATM
AFLH001
[F, P, S, U]
Injection thérapeutique péridurale [épidurale] d'agent pharmacologique, par voie transcutanée avec guidage radiologique
Injection péridurale de substances neurolytiques
1
0
68,26
28,8
1
ATM
AFLH002
[F, P, S, U]
Injection thérapeutique intrathécale d'agent pharmacologique, par voie transcutanée avec guidage radiologique
Injection intrathécale de substances neurolytiques
1
0
47,4
28,8
1
ATM
AGLB001
Injection péridurale [épidurale] d'agent pharmacologique à visée antalgique, avec évaluation diagnostique et pronostique
1
0
65,73
62,31
2
ATM

Infiltration / Injection / Synoviorthèse : membre supérieur

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
AHLB006
Infiltration thérapeutique du nerf médian dans le canal carpien
1
0
29,48
29,48
1
ATM
AHLB012
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf profond d'un membre, sans guidage
"À l'exclusion de : infiltration thérapeutique - du nerf médian dans le canal carpien (AHLB006) - d'un nerf profond dans un canal ostéofibreux, sans guidage (AHLB004)"
1
0
61,3
43,62
1
ATM
AHLH006
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf profond d'un membre, avec guidage radiologique
1
0
28,44
19,2
1
ATM
AHLB002
Infiltration thérapeutique de nerf superficiel d'un membre, avec stimulodétection électrique
1
0
28,8
28,8
1
ATM
AHLB014
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf superficiel d'un membre, sans stimulodétection électrique
1
0
19,2
19,2
1
ATM
MELH001
Injection sous pression d'un agent pharmacologique dans l'articulation scapulohumérale pour libération capsulaire, par voie transcutanée avec guidage radiologique, avec mobilisation articulaire sous anesthésie locale
"À l'exclusion de : synoviorthèse - chimique d'un membre (PBLB002) - isotopique d'un membre (PBLL001)" Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale
1
0
42,21
19,2
1
ATM
MZLB001
Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre supérieur, par voie transcutanée sans guidage
"À l'exclusion de : synoviorthèse - chimique d'un membre (PBLB002) - isotopique d'un membre (PBLL001)" Facturation : ne peut pas être facturé pour l’injection d’acide hyaluronique
1
0
26,13
26,13
1
ATM
MZLH002
Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre supérieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
"À l'exclusion de : synoviorthèse - chimique d'un membre (PBLB002) - isotopique d'un membre (PBLL001)" Facturation : ne peut pas être facturé pour l’injection d’acide hyaluronique
1
0
18,76
9,6
1
ATM
ZZLJ002
Injection d'agent pharmacologique dans un organe superficiel, par voie transcutanée avec guidage échographique
1
0
10,1
9,6
1
ATM
PBLB001
Injection d'agent pharmacologique dans l'appareil capsuloligamentaire d'une articulation, par voie transcutanée sans guidage
1
0
20,77
16,08
1
ATM
PBLB002
Synoviorthèse chimique d'un membre
Facturation : la synoviorthèse à l'hexacétonide de triamcinolone (Hexatrione®) ne peut pas être facturée.
1
0
51,59
37,99
1
ATM
PBLL001
Synoviorthèse isotopique d'un membre
Activité 1 : préparation du produit radio-isotopique Activité 2 : injection intraarticulaire du produit radio-isotopique
2
0
17,93
17,93
1
ATM

 

Infiltration / Injection / Synoviorthèse : membre inférieur

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
AHLB002
Infiltration thérapeutique de nerf superficiel d'un membre, avec stimulodétection électrique
1
0
28,8
28,8
1
ATM
AHLB004
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique d'un nerf profond dans un canal ostéofibreux, sans guidage
Infiltration du nerf tibial dans le canal calcanéen Infiltration du nerf pudendal [honteux] dans le canal honteux [d'Alcock], sans guidage À l'exclusion de : infiltration thérapeutique du nerf médian dans le canal carpien (AHLB006)
1
0
28,44
24,56
1
ATM
AHLH006
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf profond d'un membre, avec guidage radiologique
1
0
28,44
19,2
1
ATM
AHLB012
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf profond d'un membre, sans guidage
"À l'exclusion de : infiltration thérapeutique - du nerf médian dans le canal carpien (AHLB006) - d'un nerf profond dans un canal ostéofibreux, sans guidage (AHLB004)"
1
0
61,3
43,62
1
ATM
AHLB014
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf superficiel d'un membre, sans stimulodétection électrique
1
0
19,2
19,2
1
ATM
ZZLJ002
Injection d'agent pharmacologique dans un organe superficiel, par voie transcutanée avec guidage échographique
1
0
10,1
9,6
1
ATM
PBLB001
Injection d'agent pharmacologique dans l'appareil capsuloligamentaire d'une articulation, par voie transcutanée sans guidage
1
0
20,77
16,08
1
ATM
NZLB001
Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre inférieur, par voie transcutanée sans guidage
"À l'exclusion de : synoviorthèse - chimique d'un membre (PBLB002) - isotopique d'un membre (PBLL001)" Facturation : ne peut pas être facturé pour l’injection d’acide hyaluronique
1
0
30,82
30,82
1
ATM
NZLH002
Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre inférieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
"À l'exclusion de : synoviorthèse - chimique d'un membre (PBLB002) - isotopique d'un membre (PBLL001)" Facturation : ne peut pas être facturé pour l’injection d’acide hyaluronique
1
0
18,76
14,4
1
ATM
PBLB002
Synoviorthèse chimique d'un membre
Facturation : la synoviorthèse à l'hexacétonide de triamcinolone (Hexatrione®) ne peut pas être facturée.
1
0
51,59
37,99
1
ATM
PBLL001
Synoviorthèse isotopique d'un membre
Activité 1 : préparation du produit radio-isotopique Activité 2 : injection intraarticulaire du produit radio-isotopique
2
0
17,93
17,93
1
ATM

 

Infiltration / Injection / Synoviorthèse : sans mention de localisation

CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
AHLB007
Infiltration anesthésique de tronc nerveux superficiel avec évaluation diagnostique et pronostique, sans stimulodétection électrique
1
0
25,91
23,09
2
ATM
AHLB017
Infiltration anesthésique de tronc nerveux superficiel avec évaluation diagnostique et pronostique, avec stimulodétection électrique
1
0
32,86
31,16
2
ATM
AHLH009
Infiltration anesthésique de tronc nerveux profond avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
1
0
41,08
19,2
2
ATM
AHLH010
[F, P, S, U]
Infiltration thérapeutique de nerf pelvien profond, avec guidage radiologique
1
0
32,23
28,8
1
ATM
PCLB001
Infiltration de zone déclic [point gachette] par voie transcutanée, pour syndrome myofascial
1
0
22,11
16,86
1
ATM
AFLB001
[F, P, S, U]
Injection péridurale [épidurale] de sang autologue [Blood patch]
1
0
50,56
35,78
1
ATM
PALB900
Injection intraosseuse de moelle
1
0
NPC
NPC
1
ATM
AHLB005
Infiltration anesthésique de tronc nerveux profond avec évaluation diagnostique et pronostique, sans guidage
1
0
60,67
43,26
2
ATM