10.5. Association d’acte d’exploration neurologique avec un autre acte

Le contexte est celui de la confirmation diagnostique et de la prise en charge thérapeutique d’un syndrome du canal carpien. Les actes correspondant à ce contexte sont les suivants :

  • l’acte d’électronographie :
    • Code principal : AHQB032 ;
    • Libellé : Électromyographie de 3 à 6 muscles striés au repos et à l’effort par électrode aiguille, avec mesure des vitesses de conduction motrice et de l’amplitude des réponses musculaires de 2 à 4 nerfs sans étude de la conduction proximale par électrode de surface, et mesure des vitesses de la conduction sensitive et de l’amplitude du potentiel sensitif de 2 à 4 nerfs ;
    • Informations complémentaires : Exploration électrophysiologique d’une atteinte du nerf médian au canal carpien. Formation spécifique à cet acte en plus de la formation initiale.
    • Modificateur, gestes complémentaires ou suppléments de rémunération : aucun ;
    • Tarif : 122,69€.
  • l’acte d’infiltration :
    • Code principal : AHLB006 ;
    • Libellé : Infiltration thérapeutique du nerf médian dans le canal carpien ;
    • Modificateurs, gestes complémentaires ou suppléments de rémunération : aucun ;
    • Tarif : 29,48€.

Comme mentionné dans la figure 14, l’acte AHQB032 étant un acte d’exploration neurologique peut être associé à un seul autre acte de la CCAM ne faisant pas partie de ce type d’exploration. Chacun d’eux est tarifé à 100% avec la mention du code d’association « 4 » pour chacun d’eux.

Dans ce contexte précis, sauf exonération du patient et en cas de pratique du tiers payant, le patient est redevable d’une participation forfaitaire de 24€. Cette somme devra être mentionnée par le rhumatologue et la mention « PAV » sera à renseigner.

Figure 14 : Diagnostic et traitement d'un syndrome du canal carpien

Actes effectués (à remplir par le médecin)
DateCodes des actesActivitésC, CS, CNPSY, V, VS, VNPSYAutres actes (K, CsC, P...)Montant des honoraires facturésdépass.Frais de déplacement
I.D./M.D. | nbre | montant
02/09/2019AHQB03214122,69PAV
02/09/2019AHLB0061429,48
Règlement (à remplir par le médecin)
Montant totalen euros (1+2+3)152,17