Syndicat national des médecins rhumatologues

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Chapitre : 11. Index rhumatologique de la CCAM

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  • 11.18. Suppléments de rémunération / Actes isolés

    Seuls les suppléments de rémunération et les actes isolés susceptibles d’être facturé par le rhumatologue sont présentés dans ce livret. Les gestes complémentaires, eux, ne seront pas décrits car ils concernent essentiellement une autre spécialité, l’anesthésie.  

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  • 11.9. Appareillage

    Il s’agit soit : d’appareil de posture ou de mobilisation, d’immobilisation (externe non amovible et ne permettant pas de réglage) et rigide d’immobilisation ; d’orthèse (appareil externe amovible) dont le port peut être intermittent, permettant des adaptations, des soins locaux et des actes de rééducation à l’exclusion de l’utilisation ou de pose d’orthèse ou d’orthoprothèse…

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  • 11.16. Algologie

    Les actes relatifs aux infiltrations anesthésiques sont décrits dans le chapitre injection/infiltration/synoviorthèse. Ce chapitre décrit les actes de mésothérapie, d’hypnose, d’acupuncture, de pose d’appareillage ou de réalisation de bloc sympathique.

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  • 11.15. Traction / Elongation / Manipulation

     

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  • 11.14. Cimentoplastie

    Il s’agit de cimentoplasties ou spondyloplasties intéressant ou non la vertèbre.  

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  • 11.13. Aponévrotomie

    Il s’agit soit de l’aponévrose palmaire ou plantaire. La fasciotomie palmaire comprend le traitement de la rétraction palmaire [maladie de Dupuytren].

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  • 11.12. Destruction / Exérèse / Thermocoagulation

    La cible de ces actes peut être un nerf, une facette articulaire vertébrale, un disque intervertébral. La destruction ou l’exérèse du disque intervertébral par voie transcutanée qui inclut la manométrie et la discographie préopératoire.  

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  • 11.2. Infiltration / Injection / Synoviorthèse

    La cible de ces actes peut être un os ou une articulation, un ligament, une bourse séreuse, un nerf superficiel (ou sus aponévrotique) ou profond (ou sous facial, ou sous aponévrotique), une zone déclic, un organe superficiel. En effet, un organe superficiel défini pour les gestes sous guidage échographique correspond à toute structure non vasculaire…

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  • 11.18. Suppléments de rémunération / Actes isolés

    Seuls les suppléments de rémunération et les actes isolés susceptibles d’être facturé par le rhumatologue sont présentés dans ce livret.

    Les gestes complémentaires, eux, ne seront pas décrits car ils concernent essentiellement une autre spécialité, l’anesthésie.

    Actes isolés

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    YYYY028
    [F, P, S, U]
    Guidage échographique
    1
    0
    34,97
    34,97
    2
    ADE
    YYYY033
    [E, F, P, S, U, Y, Z]
    Guidage radiologique
    Radioscopie de longue durée avec amplificateur de brillance Facturation : ne peut pas être facturé avec un autre examen radiographique, à l'exception d'un acte diagnostique de radiologie conventionnelle réalisé sur un site anatomique distinct
    1
    0
    19,29
    19,29
    2
    ADI
    YYYY163
    [F, P, S, U, Y, Z]
    Radiographie de l'hémisquelette ou du squelette complet chez l'adulte
    Facturation : comprend au moins l'association de radiographies du crâne, du rachis entier, du bassin, d'un membre inférieur, quel que soit le nombre d'incidences
    1
    0
    159,6
    159,6
    2
    ADI
    YYYY011
    [F, P, S, U]
    Prise en charge diagnostique et thérapeutique dans le même temps d'une lésion ostéo-articulaire, musculo-tendineuse ou des parties molles d'origine traumatique
    (YYYY008)
    1
    0
    20,16
    20,16
    2
    ATM

    Suppléments de rémunérations

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    YYYY012
    Supplément pour radiographie per opératoire au cours d'un acte de chirurgie orthopédique ou traumatologique
    Facturation : par le chirurgien
    1
    0
    19,29
    19,29
    2
    ADI
    YYYY019
    Supplément pour injection de produit de contraste radiologique pour arthrographie de la hanche
    1
    0
    19,2
    19,2
    2
    ADI
    YYYY057
    Supplément pour injection intrathécale de produit de contraste radiologique
    1
    0
    15,36
    15,36
    2
    ADI
    YYYY070
    Supplément pour injection de produit de contraste radiologique pour discographie intervertébrale
    1
    0
    38,4
    38,4
    2
    ADI
    YYYY105
    [F, P, S, U]
    Imagerie pour acte de radiologie interventionnelle ou de cardiologie interventionnelle niveau 1, réalisée en salle d'imagerie
    1
    0
    16,98
    16,98
    2
    ADI
    YYYY120
    [F, P, S, U]
    Imagerie pour acte de radiologie interventionnelle ou de cardiologie interventionnelle niveau 3, réalisée en salle d'imagerie
    1
    0
    35,11
    35,11
    2
    ADI
    YYYY140
    [F, P, S, U]
    Imagerie pour acte de radiologie interventionnelle ou de cardiologie interventionnelle niveau 4, réalisée en salle d'imagerie
    1
    0
    58,52
    58,52
    2
    ADI
    YYYY170
    [F, P, S, U]
    Imagerie pour acte de radiologie interventionnelle ou de cardiologie interventionnelle niveau 7, réalisée en salle d'imagerie
    1
    0
    93,63
    93,63
    2
    ADI
    YYYY300
    [F, P, S, U]
    Supplément pour imagerie pour acte de radiologie interventionnelle, réalisée au bloc opératoire
    "Facturation : amplificateur de brillance numérisée avec soustraction – ne peut être facturé avec les actes d'imagerie pour radiologie vasculaire et imagerie interventionnelle du 19.01.09.02 – peut être facturé uniquement avec des actes de chirurgie vasculaire réalisés au bloc opératoire"
    1
    0
    79,8
    79,8
    2
    ADI
    YYYY318
    Supplément pour injection de produit de contraste radiologique pour discographie intervertébrale multiple
    1
    0
    57,6
    57,6
    2
    ADI
    YYYY420
    Supplément pour injection de produit de contraste radiologique pour arthrographie
    A l'exclusion de : supplément pour injection de produit de contraste radiologique pour arthrographie de la hanche
    1
    0
    9,6
    9,6
    2
    ADI
    YYYY008
    Supplément pour réalisation d'un examen radiologique par un médecin de montagne lors de la prise en charge diagnostique et thérapeutique dans le même temps d'une lésion ostéo-articulaire, musculo-tendineuse ou des parties molles d'origine traumatique
    1
    0
    11,52
    11,52
    2
    ATM

     

  • 11.9. Appareillage

    Il s’agit soit :

    • d’appareil de posture ou de mobilisation, d’immobilisation (externe non amovible et ne permettant pas de réglage) et rigide d’immobilisation ;
    • d’orthèse (appareil externe amovible) dont le port peut être intermittent, permettant des adaptations, des soins locaux et des actes de rééducation à l’exclusion de l’utilisation ou de pose d’orthèse ou d’orthoprothèse inscrites à la liste des produits et prestations remboursables par la sécurité sociale [LPP, titre II] statique, articulée, articulée et dynamique.

    Pour mémoire, il est rappelé qu’il n’est pas possible de tarifer ensemble un appareillage et des actes portant sur les tissus (peau et tissu cellulaire sous cutané, muscles, tendons, synoviales, os, articulations, vaisseaux ou nerfs) sur le même site anatomique.

    Appareillage : tronc

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    PZMP001
    Modification d'un appareillage de contention ou d'une orthèse des membres ou de la colonne vertébrale
    1
    0
    1
    ATM
    LDMP001
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de la colonne vertébrale cervicale sans appui occipitomentonnier ou fronto-occipito-mentonnier
    (ZZLP025)
    1
    0
    63,81
    63,35
    1
    ATM
    LDMP002
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de la colonne vertébrale cervicale avec appui occipitomentonnier ou fronto-occipito-mentonnier
    (ZZLP025)
    1
    0
    77,99
    71,57
    1
    ATM
    LDMP003
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de la colonne vertébrale cervicale et thoracique
    (ZZLP025)
    1
    0
    97,84
    83,09
    1
    ATM
    LEMP001
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de la colonne vertébrale thoracique et lombale
    (ZZLP025)
    1
    0
    62,7
    62,7
    1
    ATM
    LFMP001
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de la colonne vertébrale lombale
    (ZZLP025)
    1
    0
    62,7
    62,7
    1
    ATM

     

    Appareillage : membre supérieur

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    MADP001
    [F, M, P, S, U]
    Contention orthopédique unilatérale ou bilatérale de fracture de la clavicule
    Avec ou sans : réduction Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée. (ZZLP025)
    1
    0
    41,8
    41,8
    1
    ATM
    MEMP001
    [F, P, S, U]
    Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation de l'épaule
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    41,8
    41,8
    1
    ATM
    MFMP001
    [F, P, S, U]
    Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation du coude
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    38,19
    35,32
    1
    ATM
    MGMP001
    [F, P, S, U]
    Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation du poignet et/ou de la main
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    44,89
    34,82
    1
    ATM
    MADP001
    [F, M, P, S, U]
    Contention orthopédique unilatérale ou bilatérale de fracture de la clavicule
    Avec ou sans : réduction Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée. (ZZLP025)
    1
    0
    41,8
    41,8
    1
    ATM
    MEMP001
    [F, P, S, U]
    Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation de l'épaule
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    41,8
    41,8
    1
    ATM
    MFMP001
    [F, P, S, U]
    Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation du coude
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    38,19
    35,32
    1
    ATM
    MGMP001
    [F, P, S, U]
    Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation du poignet et/ou de la main
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    44,89
    34,82
    1
    ATM
    MHMP001
    Confection d'une orthèse dynamique de 2 doigts avec 2 éléments moteurs
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    MHMP004
    Confection d'une orthèse dynamique d'un doigt avec un élément moteur
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    MHMP002
    [F, P, S, U]
    Confection d'une orthèse statique de 2 doigts
    1
    0
    38,4
    38,4
    1
    ATM
    MHMP007
    [F, P, S, U]
    Confection d'une orthèse statique d'un doigt
    1
    0
    38,4
    38,4
    1
    ATM
    MHMP003
    [F, P, S, U]
    Confection d'une orthèse statique de 3 doigts ou plus
    1
    0
    38,4
    38,4
    1
    ATM
    MZMP001
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'une contention souple d'une articulation du membre supérieur
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    31,35
    31,35
    1
    ATM
    MZMP002
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide thoracobrachial pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    64,52
    63,3
    1
    ATM
    MZMP004
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide au poignet et/ou à la main pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    29,07
    25,64
    1
    ATM
    MZMP007
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide brachio-antébrachio-palmaire pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    41,8
    41,8
    1
    ATM
    MZMP013
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide antébrachiopalmaire pour immobilisation initiale de fracture du membre supérieur, sans réduction
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    34,03
    28,52
    1
    ATM
    MZMP006
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de l'avant-bras, du poignet et/ou de la main ne prenant pas le coude
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    26,23
    25,23
    1
    ATM
    MZMP011
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation du membre supérieur prenant le coude
    À l'exclusion de : confection d'un appareil thoracobrachial d'immobilisation du membre supérieur (MZMP015) Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    34,57
    34,57
    1
    ATM
    MZMP015
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide thoracobrachial d'immobilisation du membre supérieur
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    63,3
    63,3
    1
    ATM
    ZDMP001
    [F, P, S, U]
    Confection d'une orthèse statique antébrachiophalangienne
    1
    0
    38,4
    38,4
    1
    ATM
    ZDMP002
    [F, P, S, U]
    Confection d'une orthèse non articulée brachioantébrachiale
    1
    0
    32,83
    32,21
    1
    ATM
    ZDMP003
    Confection d'une orthèse dynamique carpométacarpienne et/ou métacarpophalangienne avec 2 éléments moteurs
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    ZDMP004
    Confection d'une orthèse articulée brachioantébrachiale
    1
    0
    44,22
    38,82
    1
    ATM
    ZDMP005
    Confection d'une orthèse dynamique carpométacarpienne et/ou métacarpophalangienne avec 3 éléments moteurs ou plus
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    ZDMP006
    Confection d'une orthèse dynamique carpométacarpienne et/ou métacarpophalangienne avec 1 élément moteur
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    ZDMP007
    [F, P, S, U]
    Confection d'une orthèse statique de posture antébrachiométacarpienne
    1
    0
    38,4
    38,4
    1
    ATM
    ZDMP008
    Confection d'une orthèse dynamique antébrachiométacarpienne avec 1 élément moteur
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    ZDMP009
    Confection d'une orthèse dynamique antébrachiométacarpienne avec 2 éléments moteurs
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    ZDMP010
    Confection d'une orthèse dynamique antébrachiophalangienne avec 1 élément moteur
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    ZDMP011
    Confection d'une orthèse dynamique antébrachiophalangienne avec 2 éléments moteurs
    1
    0
    83,6
    83,6
    1
    ATM
    ZDMP012
    Confection d'une orthèse dynamique antébrachiométacarpienne avec 3 éléments moteurs ou plus
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    ZDMP015
    Confection unilatérale ou bilatérale de coussin d'abduction thoracobrachial
    1
    0
    62,7
    62,7
    1
    ATM
    ZDMP016
    [F, P, S, U]
    Confection d'une orthèse statique carpométacarpienne et/ou métacarpophalangienne
    1
    0
    38,4
    38,4
    1
    ATM
    ZDMP018
    Confection d'une orthèse dynamique antébrachiophalangienne avec 3 éléments moteurs ou plus
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM
    PZMP001
    Modification d'un appareillage de contention ou d'une orthèse des membres ou de la colonne vertébrale
    1
    0
    1
    ATM
    PZMP002
    Adaptation d'une orthèse modulaire articulée d'un membre
    1
    0
    1
    ATM
    MHMP006
    Confection d'une orthèse dynamique de 3 doigts ou plus avec 3 éléments moteurs
    1
    0
    76,8
    76,8
    1
    ATM

     

    Appareillage : membre inférieur

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    PZMP001
    Modification d'un appareillage de contention ou d'une orthèse des membres ou de la colonne vertébrale
    1
    0
    1
    ATM
    PZMP002
    Adaptation d'une orthèse modulaire articulée d'un membre
    1
    0
    1
    ATM
    NFMP001
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'une contention souple du genou
    1
    0
    41,8
    41,8
    1
    ATM
    NFMP002
    [F, P, S, U]
    Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation du genou
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    47,57
    40,76
    1
    ATM
    NGMP001
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'une contention souple de la cheville et/ou du pied, ou confection d'une semelle plâtrée
    1
    0
    20,9
    20,9
    1
    ATM
    NGMP002
    [F, P, S, U]
    Confection d'une attelle de posture ou de mobilisation de la cheville
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    40,87
    32,48
    1
    ATM
    NZMP003
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation de la jambe, de la cheville et/ou du pied ne prenant pas le genou
    Confection d'une botte plâtrée Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    27,57
    27,57
    1
    ATM
    NZMP006
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide fémorocrural [fémorojambier] ou fémoropédieux pour immobilisation initiale de fracture du membre inférieur, sans réduction
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    42,54
    42,23
    1
    ATM
    NZMP008
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide pelvicrural [pelvijambier] ou pelvipédieux pour immobilisation initiale de fracture du membre inférieur, sans réduction
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    68,06
    65,81
    1
    ATM
    NZMP014
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide cruropédieux [jambopédieux] pour immobilisation initiale de fracture du membre inférieur, sans réduction
    Confection d'une botte plâtrée pour fracture du membre inférieur, sans réduction
    1
    0
    31,2
    27,57
    1
    ATM
    NZMP007
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation du membre inférieur prenant le genou
    À l'exclusion de : confection d'un appareil rigide pelvicrural [pelvijambier] ou pelvipédieux d'immobilisation du membre inférieur (NZMP012) Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    35,45
    33,73
    1
    ATM
    NZMP012
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide pelvicrural [pelvijambier] ou pelvipédieux d'immobilisation du membre inférieur
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée.
    1
    0
    64,47
    64,47
    1
    ATM
    ZEMP001
    Confection d'une orthèse articulée fémorocrurale [fémorojambière]
    1
    0
    48,24
    41,14
    1
    ATM
    ZEMP003
    Confection d'une orthèse non articulée cruropédieuse [jambopédieuse]
    1
    0
    34,84
    33,37
    1
    ATM
    ZEMP004
    Confection d'une orthèse plantaire
    1
    0
    1
    ATM
    ZEMP006
    Confection d'une orthèse articulée cruropédieuse [jambopédieuse]
    1
    0
    48,24
    41,14
    1
    ATM
    ZEMP007
    Confection d'une orthèse non articulée fémorocrurale [fémorojambière]
    1
    0
    34,84
    33,37
    1
    ATM
    ZEMP008
    Confection d'une orthèse pour correction d'une déformation et/ou protection des orteils
    1
    0
    1
    ATM
    ZEMP002
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation pelvibifémoral, pelvibicrural [pelvibijambier] ou pelvibipédieux
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée. (ZZLP054)
    1
    0
    94,05
    94,05
    1
    ATM
    ZEMP009
    [F, M, P, S, U]
    Confection d'un appareil rigide d'immobilisation solidaire bifémorocrural [bifémorojambier] ou bifémoropédieux
    Facturation : l'immobilisation provisoire préalable à un traitement sanglant ne peut pas être facturée. (ZZLP054)
    1
    0
    94,05
    94,05
    1
    ATM

  • 11.16. Algologie

    Les actes relatifs aux infiltrations anesthésiques sont décrits dans le chapitre injection/infiltration/synoviorthèse.

    Ce chapitre décrit les actes de mésothérapie, d’hypnose, d’acupuncture, de pose d’appareillage ou de réalisation de bloc sympathique.

    Algologie (hors gestes d’infiltration)

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    AJLF001
    Bloc sympathique médicamenteux périphérique, par injection intraveineuse transcutanée sous garrot ischémique
    Indication : syndrome douloureux régional complexe (algodystrophie), syndrome de Raynaud. Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale Environnement : spécifique ; la pratique de cet acte nécessite le respect de certaines conditions de bonne pratique, notamment des conditions de sécurité anesthésique, avec limitation du nombre de blocs (maximum 6) et la mobilisation éventuelle pendant le geste par une personne formée
    1
    0
    57,6
    57,6
    1
    ATM
    ANLB003
    Séance de mésothérapie à visée antalgique
    1
    0
    NPC
    NPC
    1
    ATM
    ANRP001
    Séance d'hypnose à visée antalgique
    1
    0
    NPC
    NPC
    1
    ATM
    ANLP002
    Pose d'un stimulateur électrique externe à visée antalgique
    À l'exclusion de : analgésie postopératoire Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale
    1
    0
    1
    ATM
    QZRB001
    Séance d'acupuncture
    "Indication : traitement adjuvant et de deuxième intention chez l’adulte : – nausées et vomissements en alternative thérapeutique – antalgique en association à d’autres traitements – syndrome anxiodépressif, en association avec un programme de prise en charge globale – aide au sevrage alcoolique et tabagique " Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale
    1
    0
    18
    18
    1
    ATM

  • 11.15. Traction / Elongation / Manipulation

    Traction / Elongation / Manipulation : tronc

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    LDEB002
    [F, P, S, U]
    Traction d'attente de la colonne vertébrale cervicale par halo crânien ou étrier
    (ZZLP025)
    1
    0
    104,5
    104,5
    1
    ATM
    LDEP001
    Séance d'élongation de la colonne vertébrale cervicale par traction sur table
    Avec ou sans : massage
    1
    0
    29,48
    22,74
    1
    ATM
    LFEP002
    Séance d'élongation de la colonne vertébrale lombale par traction sur table
    Avec ou sans : massage
    1
    0
    30,15
    23,13
    1
    ATM
    LHRP001
    Séance de médecine manuelle de la colonne vertébrale
    Indication : affection mécanique du rachis Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale
    1
    0
    33,5
    25,08
    RC
    1
    ATM
    LHEP004
    [F, P, S, U]
    Traction continue bipolaire de la colonne vertébrale par sangles
    (ZZLP025)
    1
    0
    212,7
    167,26
    1
    ATM
    LHEP005
    [F, P, S, U]
    Traction continue unipolaire de la colonne vertébrale par sangle ou collier
    (ZZLP025)
    1
    0
    123,37
    115,45
    1
    ATM

     

    Traction / Elongation / Manipulation : membre inférieur

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    NHRP001
    Manipulation de pied pour déformation congénitale, avec confection d'un appareil rigide externe de réduction progressive
    À l'exclusion de : manipulation de pied bot varus équin ou de pied convexe, avec confection d'un appareil rigide externe de réduction progressive (NHRP003) (ZZLP025)
    1
    0
    80,83
    58,98
    1
    ATM
    NHRP003
    Manipulation de pied bot varus équin ou de pied convexe, avec confection d'un appareil rigide externe de réduction progressive
    (ZZLP025)
    1
    0
    91,46
    65,15
    1
    ATM

  • 11.14. Cimentoplastie

    Il s’agit de cimentoplasties ou spondyloplasties intéressant ou non la vertèbre.

    Cimentoplastie : tronc

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    LHMH002
    Spondyloplastie d'1 vertèbre, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    À l'exclusion de : spondyloplastie expansive d'1 vertèbre, par voie transcutanée avec guidage radiologique (LHMH228) (YYYY140, YYYY300, ZZLP025)
    1
    0
    160,8
    125,4
    1
    ATM
    LHMH444
    Spondyloplastie de 2 ou de 3 vertèbres, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    À l'exclusion de : spondyloplastie expansive de 2 ou de 3 vertèbres, par voie transcutanée avec guidage radiologique (LHMH140)(YYYY140, YYYY300, ZZLP054)
    1
    0
    215,07
    188,1
    1
    ATM
    LHMH228
    [A,7]
    Spondyloplastie expansive [cyphoplastie] d’1 vertèbre, par voie transcutanée, avec guidage radiologique
    Indication : les indications doivent être conformes aux indications figurant dans l'avis relatif au dispositif médical émis par la commission de la Haute Autorité de santé mentionnée à l'article L.165-1 du code de la sécurité sociale Environnement : conforme aux conditions particulières d’utilisation figurant dans l'avis relatif au dispositif médical émis par la commission de la Haute Autorité de santé mentionnée à l'article L.165-1 du code de la sécurité sociale ; l'indication doit être posée par une équipe multidisciplinaire d'au moins deux des trois disciplines suivantes : chirurgie du rachis, radiologie interventionnelle et rhumatologie ; un oncologue sera impliqué dans tous les cas pour l’indication néoplasique ; les dimensions cliniques, radiologiques et psychiques du patient doivent être prises en compte avant toute intervention Facturation : conforme au respect de spécifications techniques, conditions particulières de prescription et d’utilisation figurant dans l'avis relatif au dispositif médical émis par la commission de la Haute Autorité de santé mentionnée à l'article L.165-1 du code de la sécurité sociale ne peut pas être facturé avec : – un code du sous-paragraphe 19.01.09.02 – guidage radiologique (YYYY033)
    1
    0
    361,59
    361,59
    1
    ATM
    LHMH140
    [A,7]
    Spondyloplastie expansive [cyphoplastie] de 2 ou de 3 vertèbres, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    Indication : les indications doivent être conformes aux indications figurant dans l'avis relatif au dispositif médical émis par la commission de la Haute Autorité de santé mentionnée à l'article L.165-1 du code de la sécurité sociale Environnement : conforme aux conditions particulières d’utilisation figurant dans l'avis relatif au dispositif médical émis par la commission de la Haute Autorité de santé mentionnée à l'article L.165-1 du code de la sécurité sociale ; l'indication doit être posée par une équipe multidisciplinaire au moins deux des trois disciplines suivantes : chirurgie du rachis, radiologie interventionnelle et rhumatologie ; un oncologue sera impliqué dans tous les cas pour l’indication néoplasique ; les dimensions cliniques, radiologiques et psychiques du patient doivent être prises en compte avant toute intervention Facturation : – conforme au respect de spécifications techniques, conditions particulières de prescription et d'utilisation figurant dans l'avis relatif au dispositif médical émis par la commission de la Haute Autorité de santé mentionnée à l'article L.165-1 du code de la sécurité sociale ne peut pas être facturé avec : – un code du sous-paragraphe 19.01.09.02 – guidage radiologique (YYYY033)
    1
    0
    404,13
    404,13
    1
    ATM

     

    Cimentoplastie : sans mention de localisation

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    PAMH001
    [A, 7]
    Cimentoplastie intraosseuse extrarachidienne, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    Indication : affection tumorale Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale Environnement : spécifique anesthésie (GELE001, YYYY140, YYYY300)
    1
    0
    139,36
    125,4
    1
    ATM

  • 11.13. Aponévrotomie

    Il s’agit soit de l’aponévrose palmaire ou plantaire.

    La fasciotomie palmaire comprend le traitement de la rétraction palmaire [maladie de Dupuytren].

    Aponévrotomie

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    MJPA005
    [A, J, K, 7]
    Fasciotomie [Aponévrotomie] palmaire, par abord direct
    anesthésie (GELE001)
    1
    0
    125,4
    125,4
    1
    ADC
    MJPB001
    [A]
    Fasciotomie [Aponévrotomie] palmaire, par voie transcutanée
    anesthésie (GELE001)
    1
    0
    48,92
    41,54
    1
    ATM
    NJPA007
    [A, J, K, 7]
    Aponévrotomie ou aponévrectomie plantaire, ou désinsertion de l'aponévrose plantaire
    Aponévrectomie pour aponévrosite plantaire de Ledderhose anesthésie (GELE001)
    1
    0
    134
    121,62
    1
    ADC

  • 11.12. Destruction / Exérèse / Thermocoagulation

    La cible de ces actes peut être un nerf, une facette articulaire vertébrale, un disque intervertébral.

    La destruction ou l’exérèse du disque intervertébral par voie transcutanée qui inclut la manométrie et la discographie préopératoire.

    Destruction / Exérèse / Thermocoagulation : tête

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    ADNB001
    [F, P, S, U]
    Destruction sélective de branche terminale du nerf trijumeau, par voie transcutanée ou transmuqueuse sans guidage
    Destruction du nerf alvéolaire inférieur, sans guidage (ZZLP025)
    1
    0
    34,03
    23,77
    1
    ATM
    ADNH002
    [F, J, K, P, S, U]
    Destruction sélective de branche terminale du nerf trijumeau, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    Thermocoagulation, microcompression, alcoolisation du nerf trijumeau, par voie transcutanée avec guidage radiologique (ZZLP042)
    1
    0
    209
    209
    1
    ATM
    AHNB002
    Destruction sélective unilatérale ou bilatérale du nerf grand occipital [grand nerf occipital d'Arnold], par voie transcutanée
    (ZZLP025)
    1
    0
    83,6
    83,6
    1
    ATM

     

    Destruction / Exérèse / Thermocoagulation : tronc

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    AHNB001
    Destruction de nerf de la paroi du tronc, par voie transcutanée
    (ZZLP025)
    1
    0
    61,3
    43,62
    1
    ATM
    AHNH001
    Destruction du rameau dorsal d'un nerf spinal, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    (ZZLP025)
    1
    0
    59,41
    28,8
    1
    ATM
    LHNH001
    Thermocoagulation de facettes articulaires de vertèbre, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    Avec ou sans : stimulodétection électrique (ZZLP025)
    1
    0
    83,6
    83,6
    1
    ATM
    LHPH907
    Exérèse d'un disque intervertébral, par voie transcutanée avec guidage radiologique [Nucléotomie transcutanée]
    1
    0
    NPC
    NPC
    1
    ATM

  • 11.2. Infiltration / Injection / Synoviorthèse

    La cible de ces actes peut être un os ou une articulation, un ligament, une bourse séreuse, un nerf superficiel (ou sus aponévrotique) ou profond (ou sous facial, ou sous aponévrotique), une zone déclic, un organe superficiel. En effet, un organe superficiel défini pour les gestes sous guidage échographique correspond à toute structure non vasculaire de localisation non intrathoracique, non intra-abdominale ; cette définition concerne donc l’articulation, l’appareil capsuloligamentaire, le muscle ou le tendon.

    Le geste peut être réalisé sans ou avec guidage.

    Seuls les guidages échographique ou radiographique sont décrits dans ce présent livret. Se référer à la CCAM pour retrouver les autres actes sous guidage scanographique ou remnographique.

    Ce chapitre inclut les actes réalisés dans le cadre d’une évaluation algologique. Il s’agit d’infiltration anesthésique. La cible peut être un nerf, l’espace intrathécal ou péridural ou une articulation. Par infiltration anesthésique d’un nerf, on entend l’injection d’un agent pharmacologique au contact d’un nerf par voie transcutanée.

    Par intrathécal, on entend dans l’espace subarachnoïdien.

    L’infiltration d’un nerf pelvien profond inclut la stimulation électrique.

    Infiltration / Injection / Synoviorthèse : tête

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    ADLB001
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de branche terminale du nerf trijumeau
    1
    0
    35,45
    24,59
    1
    ATM
    ADLH002
    Infiltration anesthésique d'une branche de division du nerf trijumeau avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
    1
    0
    13,9
    9,6
    2
    ATM
    AHLB003
    Infiltration thérapeutique unilatérale ou bilatérale du nerf grand occipital [grand nerf occipital d'Arnold]
    1
    0
    34,13
    27,86
    1
    ATM
    LBLB001
    Infiltration et/ou lavage de l'articulation temporomandibulaire, par voie transcutanée
    1
    0
    32,61
    22,94
    1
    ATM
    LBLB002
    Infiltration périarticulaire temporomandibulaire, par voie transcutanée
    1
    0
    17,02
    13,9
    1
    ATM

     

    Infiltration / Injection / Synoviorthèse : tronc

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    AHLB010
    Infiltration thérapeutique de nerf de la paroi du tronc, avec stimulodétection
    1
    0
    39,18
    30,79
    1
    ATM
    AHLB015
    Infiltration thérapeutique de nerf de la paroi du tronc, sans stimulodétection
    1
    0
    22,12
    20,89
    1
    ATM
    AHLB011
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf spinal à l'émergence rachidienne, sans guidage
    Bloc paravertébral sans guidage
    1
    0
    37,29
    29,69
    1
    ATM
    AHLH001
    Infiltration anesthésique de nerf spinal à son émergence rachidienne avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
    1
    0
    42,34
    19,2
    2
    ATM
    AHLH008
    Infiltration anesthésique unilatérale ou bilatérale du nerf grand occipital [d'Arnold] avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
    1
    0
    19,2
    19,2
    2
    ATM
    AHLH011
    Infiltration anesthésique de branche dorsale de nerf spinal avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
    À l'exclusion de : infiltration anesthésique unilatérale ou bilatérale du nerf grand occipital [d'Arnold] avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique (AHLH008)
    1
    0
    32,86
    19,2
    2
    ATM
    AHLH014
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf spinal à l'émergence rachidienne, avec guidage radiologique
    1
    0
    34,76
    28,8
    1
    ATM
    AHLH018
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de rameau dorsal de nerf spinal, avec guidage radiologique
    1
    0
    44,87
    28,8
    1
    ATM
    LHLB001
    Infiltration thérapeutique d'articulation vertébrale postérieure, par voie transcutanée sans guidage
    1
    0
    34,17
    34,17
    1
    ATM
    LHLB002
    Infiltration thérapeutique des ligaments périvertébraux, par voie transcutanée
    1
    0
    21,44
    16,47
    1
    ATM
    LHLH001
    Infiltration anesthésique d'articulation vertébrale postérieure avec guidage radiologique, avec évaluation diagnostique et pronostique
    1
    0
    36,02
    9,6
    2
    ATM
    LHLH003
    Infiltration thérapeutique d'articulation vertébrale postérieure, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    1
    0
    33,5
    9,6
    1
    ATM
    LJLH001
    Infiltration thérapeutique d'articulation costovertébrale, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    1
    0
    41,54
    9,6
    1
    ATM
    ANLB004
    Injection intrathécale d'agent pharmacologique à visée antalgique, avec évaluation diagnostique et pronostique
    1
    0
    57,6
    57,6
    2
    ATM
    AFLB003
    Séance d'injection intrathécale d'agent pharmacologique anticancéreux, par voie transcutanée
    Avec ou sans : pose de cathéter intrathécal
    1
    0
    1
    ATM
    AFLB006
    [F, P, S, U]
    Injection thérapeutique intrathécale d'agent pharmacologique, par voie transcutanée sans guidage
    "À l'exclusion de : – rachianesthésie – séance d'injection intrathécale d'agent pharmacologique anticancéreux, par voie transcutanée (AFLB003)"
    1
    0
    35,39
    26,98
    1
    ATM
    AFLB007
    [F, P, S, U]
    Injection thérapeutique péridurale [épidurale] d'agent pharmacologique, sans guidage
    Injection péridurale par le hiatus sacral
    1
    0
    44,9
    44,9
    1
    ATM
    AFLB013
    Séance d'administration intrathécale d'agent pharmacologique anticancéreux, par un dispositif implanté
    1
    0
    1
    ATM
    AFLH001
    [F, P, S, U]
    Injection thérapeutique péridurale [épidurale] d'agent pharmacologique, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    Injection péridurale de substances neurolytiques
    1
    0
    68,26
    28,8
    1
    ATM
    AFLH002
    [F, P, S, U]
    Injection thérapeutique intrathécale d'agent pharmacologique, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    Injection intrathécale de substances neurolytiques
    1
    0
    47,4
    28,8
    1
    ATM
    AGLB001
    Injection péridurale [épidurale] d'agent pharmacologique à visée antalgique, avec évaluation diagnostique et pronostique
    1
    0
    65,73
    62,31
    2
    ATM

    Infiltration / Injection / Synoviorthèse : membre supérieur

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    AHLB006
    Infiltration thérapeutique du nerf médian dans le canal carpien
    1
    0
    29,48
    29,48
    1
    ATM
    AHLB012
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf profond d'un membre, sans guidage
    "À l'exclusion de : infiltration thérapeutique – du nerf médian dans le canal carpien (AHLB006) – d'un nerf profond dans un canal ostéofibreux, sans guidage (AHLB004)"
    1
    0
    61,3
    43,62
    1
    ATM
    AHLH006
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf profond d'un membre, avec guidage radiologique
    1
    0
    28,44
    19,2
    1
    ATM
    AHLB002
    Infiltration thérapeutique de nerf superficiel d'un membre, avec stimulodétection électrique
    1
    0
    28,8
    28,8
    1
    ATM
    AHLB014
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf superficiel d'un membre, sans stimulodétection électrique
    1
    0
    19,2
    19,2
    1
    ATM
    MELH001
    Injection sous pression d'un agent pharmacologique dans l'articulation scapulohumérale pour libération capsulaire, par voie transcutanée avec guidage radiologique, avec mobilisation articulaire sous anesthésie locale
    "À l'exclusion de : synoviorthèse – chimique d'un membre (PBLB002) – isotopique d'un membre (PBLL001)" Formation : spécifique à cet acte en plus de la formation initiale
    1
    0
    42,21
    19,2
    1
    ATM
    MZLB001
    Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre supérieur, par voie transcutanée sans guidage
    "À l'exclusion de : synoviorthèse – chimique d'un membre (PBLB002) – isotopique d'un membre (PBLL001)" Facturation : ne peut pas être facturé pour l’injection d’acide hyaluronique
    1
    0
    26,13
    26,13
    1
    ATM
    MZLH002
    Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre supérieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    "À l'exclusion de : synoviorthèse – chimique d'un membre (PBLB002) – isotopique d'un membre (PBLL001)" Facturation : ne peut pas être facturé pour l’injection d’acide hyaluronique
    1
    0
    18,76
    9,6
    1
    ATM
    ZZLJ002
    Injection d'agent pharmacologique dans un organe superficiel, par voie transcutanée avec guidage échographique
    1
    0
    10,1
    9,6
    1
    ATM
    PBLB001
    Injection d'agent pharmacologique dans l'appareil capsuloligamentaire d'une articulation, par voie transcutanée sans guidage
    1
    0
    20,77
    16,08
    1
    ATM
    PBLB002
    Synoviorthèse chimique d'un membre
    Facturation : la synoviorthèse à l'hexacétonide de triamcinolone (Hexatrione®) ne peut pas être facturée.
    1
    0
    51,59
    37,99
    1
    ATM
    PBLL001
    Synoviorthèse isotopique d'un membre
    Activité 1 : préparation du produit radio-isotopique Activité 2 : injection intraarticulaire du produit radio-isotopique
    2
    0
    17,93
    17,93
    1
    ATM

     

    Infiltration / Injection / Synoviorthèse : membre inférieur

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    AHLB002
    Infiltration thérapeutique de nerf superficiel d'un membre, avec stimulodétection électrique
    1
    0
    28,8
    28,8
    1
    ATM
    AHLB004
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique d'un nerf profond dans un canal ostéofibreux, sans guidage
    Infiltration du nerf tibial dans le canal calcanéen Infiltration du nerf pudendal [honteux] dans le canal honteux [d'Alcock], sans guidage À l'exclusion de : infiltration thérapeutique du nerf médian dans le canal carpien (AHLB006)
    1
    0
    28,44
    24,56
    1
    ATM
    AHLH006
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf profond d'un membre, avec guidage radiologique
    1
    0
    28,44
    19,2
    1
    ATM
    AHLB012
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf profond d'un membre, sans guidage
    "À l'exclusion de : infiltration thérapeutique – du nerf médian dans le canal carpien (AHLB006) – d'un nerf profond dans un canal ostéofibreux, sans guidage (AHLB004)"
    1
    0
    61,3
    43,62
    1
    ATM
    AHLB014
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf superficiel d'un membre, sans stimulodétection électrique
    1
    0
    19,2
    19,2
    1
    ATM
    ZZLJ002
    Injection d'agent pharmacologique dans un organe superficiel, par voie transcutanée avec guidage échographique
    1
    0
    10,1
    9,6
    1
    ATM
    PBLB001
    Injection d'agent pharmacologique dans l'appareil capsuloligamentaire d'une articulation, par voie transcutanée sans guidage
    1
    0
    20,77
    16,08
    1
    ATM
    NZLB001
    Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre inférieur, par voie transcutanée sans guidage
    "À l'exclusion de : synoviorthèse – chimique d'un membre (PBLB002) – isotopique d'un membre (PBLL001)" Facturation : ne peut pas être facturé pour l’injection d’acide hyaluronique
    1
    0
    30,82
    30,82
    1
    ATM
    NZLH002
    Injection thérapeutique d'agent pharmacologique dans une articulation ou une bourse séreuse du membre inférieur, par voie transcutanée avec guidage radiologique
    "À l'exclusion de : synoviorthèse – chimique d'un membre (PBLB002) – isotopique d'un membre (PBLL001)" Facturation : ne peut pas être facturé pour l’injection d’acide hyaluronique
    1
    0
    18,76
    14,4
    1
    ATM
    PBLB002
    Synoviorthèse chimique d'un membre
    Facturation : la synoviorthèse à l'hexacétonide de triamcinolone (Hexatrione®) ne peut pas être facturée.
    1
    0
    51,59
    37,99
    1
    ATM
    PBLL001
    Synoviorthèse isotopique d'un membre
    Activité 1 : préparation du produit radio-isotopique Activité 2 : injection intraarticulaire du produit radio-isotopique
    2
    0
    17,93
    17,93
    1
    ATM

     

    Infiltration / Injection / Synoviorthèse : sans mention de localisation

    CodeLibelléActivitéPhaseT1T2RbstAPExo.rgpt
    AHLB007
    Infiltration anesthésique de tronc nerveux superficiel avec évaluation diagnostique et pronostique, sans stimulodétection électrique
    1
    0
    25,91
    23,09
    2
    ATM
    AHLB017
    Infiltration anesthésique de tronc nerveux superficiel avec évaluation diagnostique et pronostique, avec stimulodétection électrique
    1
    0
    32,86
    31,16
    2
    ATM
    AHLH009
    Infiltration anesthésique de tronc nerveux profond avec évaluation diagnostique et pronostique, avec guidage radiologique
    1
    0
    41,08
    19,2
    2
    ATM
    AHLH010
    [F, P, S, U]
    Infiltration thérapeutique de nerf pelvien profond, avec guidage radiologique
    1
    0
    32,23
    28,8
    1
    ATM
    PCLB001
    Infiltration de zone déclic [point gachette] par voie transcutanée, pour syndrome myofascial
    1
    0
    22,11
    16,86
    1
    ATM
    AFLB001
    [F, P, S, U]
    Injection péridurale [épidurale] de sang autologue [Blood patch]
    1
    0
    50,56
    35,78
    1
    ATM
    PALB900
    Injection intraosseuse de moelle
    1
    0
    NPC
    NPC
    1
    ATM
    AHLB005
    Infiltration anesthésique de tronc nerveux profond avec évaluation diagnostique et pronostique, sans guidage
    1
    0
    60,67
    43,26
    2
    ATM