Une consoeur nous a posé la question suivante : « Peut-on faire rembourser l’infiltration sous Echo selon la cotation YYYY028 (100% + ZZLJ002 (50%) réalisée pour injecter un Acide Hyaluronique? »
Notre réponse : « Depuis le déremboursement des Acides Hyaluroniques, l’acte d’injection de celui-ci est également non pris en charge par l’Assurance Maladie. Mais cette interdiction ne concerne officiellement que les codes NZLB001 et MZLB001 et donc pas le code infiltration sous Echographie qui a échappé à sa vigilance. Mais on sait bien que la doctrine de la Sécurité Sociale est en fait de ne prendre en charge aucun acte d’injection quel que soit sa modalité et son code en ce qui concerne les Acides Hyaluroniques.
Donc à la fois dans la lettre du texte il n’est pas interdit de faire rembourser YYYY028 (100%) +ZZLJ002 (50%) mais selon l’esprit du texte, on s’expose à un risque de contentieux car la Sécurité Sociale fera valoir le principe « du principal s’applique à l’accessoire » : le principal ou finalité étant bien le traitement par Acide Hyaluronique qu’elle ne veut plus reconnaître et l’accessoire étant la façon de l’administrer en l’occurrence une infiltration (qu’elle soit avec repères anatomiques, sous scopie, sous écho).
Il est donc conseillé d’éviter au maximum de demander le remboursement de l’infiltration échoguidée d’Acide Hyaluronique. »